慢性粒細胞白血病
　　
　　病因
　　慢性白血病系骨髓中某個系列細胞呈慢性彌漫性惡性增生，並浸潤到全身各個器官和組織，臨床經過緩慢，不經治療的自然病程可延續至一年以上，慢性白血病分為粒細胞型、淋巴細胞型、單核細胞型，國內以慢性粒細胞白血病為常見。
　
　　臨床表現
　　本病起病緩慢，開始多無明顯自覺症狀。全身症狀有消瘦、乏力、食欲不振、多汗、低熱等。晚期才顯貧血。脾腫大明顯，肝腫大較輕。骨骼疼痛，以胸骨壓痛較常見。本病的自然病程可分為慢性期及急變期。

　　診斷
　　1.血象：紅細胞及血紅蛋白早期正常，貧血見於晚期。血小板計數正常或增高。白細胞計數明顯增高，常在10萬～25萬/ul，也有>50萬／ul，甚至>100萬／ul。血片中可見到各階段的粒系細胞，早幼粒和晚幼粒細胞不超過10%，中幼粒和晚幼粒細胞增多，嗜酸及嗜鹼性細胞增多。
　　2.骨髓象：骨髓中有核細胞量顯著增多，其中主要的細胞為晚幼及中幼粒細胞，早幼粒及原始粒細胞<10%，嗜酸和嗜堿粒細胞也增多。紅系細胞比值減少。巨核細胞增多或正常，晚期減少。急變時骨髓象與急性白血病相似。
　　3.染色體：約90%以上病人的粒細胞中有一種異常的染色體，稱為ｐh染色體。
　　4.組織化學：中性粒細胞鹼性磷酸酶活力明顯減低，積分減少或陰性。
　　治療
　　1.化學治療：常用藥物有馬利蘭、二溴甘露醇、氮芥類藥物，其中以馬利蘭為首選藥物，我國從中藥青黛中提取的靛玉紅均可應用。
　　2.放射治療：深部X線照射，適用於病情有進行性發展，白細胞數急劇增多及脾、淋巴結顯著腫大者。
　　3.脾切除：可延遲急變的發生。
　　4.慢粒急變的防治：慢粒急變是本病終末期的表現，缺乏有效治療，故應在慢性期採取措施。
　　一是用不同藥物輪換治療，延長耐藥性產生；
　　二是在慢性期可用聯合化療作為強化治療；
　　三是用免疫療法可延緩急變的發生；
　　四是急變時應按急性白血病化療方案進行。