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賁門失弛緩症的治療

醫霸/2009/6/25 下午 09:11:031584


賁門失弛緩症的治療

賁門失弛緩症又稱賁門痙攣或巨食管。
  臨床表現
  多見於青壯年,偶見於兒童。主要症狀為吞咽不暢,胸骨後飽脹不適。吞咽困難時重時輕。重時下嚥受阻,伴有嘔吐,吐出食管內瀦留的食物。有時併發呼吸道感染。食管吞鋇X線檢查,可見食管擴大並有液平面,下端呈鳥嘴狀,出現逆蠕動。如食管高度擴大,可屈曲呈“S”形。食管鏡檢查可排除癌症。
  治療
  1.非手術療法 病程短且病情輕者,可用解痙鎮靜藥,並少吃多餐,細嚼慢嚥,避免吃過熱或過冷食物,飯後散步等。一部分病人採用水囊強力擴張療法,可緩解症狀。
  2.手術療法 通常採用食管下段賁門肌層切開術。常經左胸徑路游離下段食管,經膈肌食管裂孔將賁門提入胸內,切開食管及賁門肥厚肌層至粘膜下層.


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