肝臟移位 微創手術修復

今年4 月底阿里山小火車翻覆隔天，1輛廂型車在阿里山墜崖，造成1死8傷，其中1名潘姓工人因劇烈撞擊，有一半的肝臟從腹腔跑到胸腔，經醫師以微創手術修復，今天平安出院。

這起發生在4月28日清晨的墜崖車禍，有8名造林工人準備前往嘉義林管處管轄的大埔事業區第168 林班造林，途經阿里山鄉達邦村的林班地時，廂型車突然失控翻覆，造成1死8傷慘劇。

其中，一對來自台東的潘姓兄弟，因身受重傷，被送到嘉義市天主教聖馬爾定醫院急救。潘姓兄長在猛烈的撞擊下，造成肝臟衝破橫膈膜，擠入胸腔中，壓迫到肺葉，因而呼吸衰竭，差點喪命。

經醫師以電腦斷層影像確診，評估腹腔無額外病變後，隨即安排胸腔鏡手術，將肝臟推回原來的腹腔中，並修補好破裂的橫隔膜，經過近1 個月的療養，今天平安出院。

聖馬爾定醫院教學研究副院長兼胸腔外科主任陸希平指出，橫膈膜因鈍傷造成的破裂，通常都是腹部受強力擠壓所造成，除了車禍等意外，造成腹部重擊，臨床上也有家暴被害人腹部被踹的個案。

陸希平指出，橫膈膜破裂的治療主要為外科修補，在過去傳統觀念，急性期可考慮開腹修補，慢性期則考慮開胸法。近來由於微創手術的發展，在腹部器官無需手術的顧慮下，可考慮胸腔鏡微創手術修補。

〔中央社〕