上臂腫脹不消　竟是乳癌作怪

上臂腫脹不消，最後確診竟罹患乳癌第3期，國泰醫院日前接獲此一罕見病例，國泰醫院乳癌中心主任杜世興表示，患者因為右側腋下腫瘤壓迫淋巴，使淋巴組織回流受阻才造成上臂腫脹，而以上臂腫脹為原發性乳癌來表現，是他近20年行醫以來，第1個碰到的病例。

61歲的楊媽媽是糖尿病患者，去年1月上臂感到腫脹，在例行糖尿病檢查時告知家醫科醫師，醫師懷疑是風濕疾病引起，建議看風濕免疫科，楊媽媽先後就診2次，並照手臂X光，並未發現異狀，醫師於是開抗發炎藥服用，但仍然無效，之後楊媽媽也嚐試貼膏布治療，但手臂仍愈腫愈脹。

直到楊媽媽有一次與髮姐聊天，髮姐提到有人因大腿腫脹做進一步檢查，最後竟發現罹患子宮頸癌，才驚覺自己病症應不單純，仔細觸摸身體後，楊媽媽在脖子右側鎖骨附近及腋下摸到塊狀物，楊媽媽在第3次回診風濕科時，於是轉到血液腫瘤科，經電腦斷層檢查，在腋下及鎖骨附近發現有明顯淋巴腫塊，且懷疑肺部轉移，須追蹤治療。

楊媽媽說，平日生活作息正常，常吃青菜、少吃肉及吃油炸物，也無家族病史，對於罹患癌症相當吃驚；後轉到國泰醫院，經接續安排乳房超音波及粗針切片檢查，最後證實楊媽媽罹患乳癌，腫瘤有1.57x3.57公分。

杜世興指出，楊媽媽先經標靶藥物合併紫杉醇化療後，腫塊愈來愈小，術前脖子鎖骨附近已摸不到腫塊，今年5月為楊媽媽進行右側乳房切除手術，術後恢復狀況良好。

杜世興強調，女姓民眾乳房外觀雖無異狀，但有上臂腫脹或乳房、鎖骨附近及腋下有不正常腫塊、兩邊乳房大小不一、乳房皮膚潰瘍或橘皮狀、乳頭下陷或出血及其他分泌物等症狀，必須要立刻就醫診察，並非每位乳癌患者都有罹癌危險因子，即便是無家族史、平常作息正常者，也需定期接受乳癌篩檢，40歲以上女性，應每1、2年做一次乳房攝影，30到40歲以下婦女，檢查則以乳房超音波為主。

自由電子報