悶熱、潮濕 灰趾甲惱人

時序進入炎熱的夏季，許多長時間穿鞋的人易使腳部處在悶熱、潮濕的環境中，讓黴菌孳生，出現香港腳的問題。

由於香港腳會有脫皮、搔癢的症狀，患者比較會積極治療。但同樣是黴菌感染造成的灰趾甲，因為通常不會有症狀，很容易被忽略。

其實，沒有治療的灰趾甲是黴菌生長的溫床，容易造成香港腳一再復發。此外，由於趾甲的變形，會嵌入周圍的皮膚造成甲溝炎，甚至蜂窩性組織炎，所以還是要積極治療。

一般常見的灰趾甲臨床表現是趾甲增厚、變色，由於趾甲的角質被黴菌破壞，變得易脆、容易剝落。另外，有少部分灰趾甲是在趾甲表面出現白色的斑塊。

初期的灰趾甲可以外用的抗黴菌藥物治療，但如果趾甲已經增厚到一個程度，外用藥物很難穿透厚厚的趾甲時，可以考慮以口服抗黴菌藥物治療。

但並不是所有灰趾甲病患都適合以口服藥物治療，如果有肝功能異常，或是服用某些鎮靜劑或降血脂藥物，就要避免使用，所以服藥前，一定要經過專業醫師的評估。

預防勝於治療，以下提供一些避免感染灰趾甲及香港腳的生活小細節，供大家參考。

●避免接觸

如家中有人感染足癬，不要共用拖鞋，或赤腳踩浴室外的腳踏墊，以免交互感染。

●注意清潔

每日清潔足部，尤其是趾間，避免黴菌寄生。

●保持乾燥通風

穿棉質的襪子，吸濕性較佳。晴天時，可將鞋子拿到戶外曝曬，保持鞋內的乾燥。

（周彥吉作者為台北市芯悅皮膚科診所院長）

http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/21/today-health5.htm