機械手臂開刀 手術像打電動

達文西機械手臂 多用在婦科手術

透過達文西機械手臂進行子宮頸癌、子宮內膜癌等婦癌手術，執刀醫師不必再刷手進手術房，就可輕鬆在控制台施術，病患也能得到更好的治療效果。婦科醫師表示，目前全台已有10台達文西機械手臂，預估這種類似打電動玩具的新型手術，將逐漸成為醫療主流。

台北國泰醫院婦產科主治醫師陳思宇也指出，達文西機械手臂具有3D的立體呈像，手術視野寬廣，執刀醫師可將病灶看得清清楚楚，沒有死角。台北馬偕醫院婦產部主任王功亮則認為，達文西機械手臂的手指相當靈活，手術縫合及打結時，相當方便。

北醫婦產部主任劉偉民表示，操作達文西機械手臂施術，醫師在控制台螢幕看到3D立體影像，真實清晰，不像傳統腹腔鏡手術只看到二度空間影像。執刀醫師並可自行操控所有細微手術動作，降低和助手醫師配合度的需求，且執刀醫師全程在控制台操刀，原本累人的長時間手術，也變得輕鬆。

王功亮進一步指出，2011年全球以達文西機械手臂進行的子宮切除手術，已達14萬
6000多台，首度超過攝護腺手術的11萬2000檯，顯見達文西機械手臂手術將逐漸躍居外科系主流，提供患者更好的選擇。

王功亮透露，截至去年底，全球有2132台現役的達文西機械手臂，其中212台在亞洲，10台在台灣。國內不少大型醫院已考慮購進一台上億元的達文西手臂，預計2013年將倍增到20台。

不過，每次手術15至20萬元的自付醫療費用，多少影響患者的受術意願。陳思宇認為，達文西機械手臂未來仍以子宮頸癌、子宮內膜癌等惡性腫瘤的手術為主，至於子宮肌瘤等良性病變，患者仍可能傾向選擇健保給付的腹腔鏡手術。

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